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来源	玉溪日报	公开日期	2017-04-05

元江全力推进公立医院综合改革

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发布时间：2017-04-05 18:16 来源：玉溪日报

近年来，元江县委、县政府把深化医药卫生体制改革作为保障和改善民生的重要工作抓紧抓实，以管理体制改革为突破口全力推进公立医院综合改革。2016年10月，元江县被确定为云南省县级公立医院综合改革省级示范县。

据悉，自2014年元江县被确定为第二批国家县级公立医院综合改革试点县以来，该县成立了由县委书记任组长、县长任常务副组长的县级公立医院改革领导小组。成立了由县长任主任的县级公立医院管理委员会，负责聘用院长、副院长，审批编制内岗位人员聘用，审定县级医院绩效考核、资产运营和年度工作报告，核定县级医院工资总额和分配比例，组织对医院开展绩效考核。

按照院长聘任制改革实施方案，采取民主推荐，重新聘任了县级公立医院院长，聘期3年。实行院长负责制，院长具有独立法人地位，落实“三重一大”“一岗双责”主体责任；具有人事管理权、内部机构设置权、副职推荐权、中层干部聘任权、收入合理分配权、年度预算执行权等自主经营管理权；具有副院长提名推荐权，副院长由院长提名，县医管会任命。

加强医务人员薪酬管理，严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医学检查等业务收入挂钩。在保障实现国有资产保值增值的基础上，采取年初预核定、年终清算的管理方式，以上一年度工资总额为基数，预核定医院年度工资总额。

从2016年开始，在县人民医院启动实施了DRGs付费制度改革。临床路径病种从2015年的24个增加到84个，临床路径入组率68.12%；药占比控制到28.1%、平均住院日缩减到7.23天。县中医医院开展临床路径病种30个。强化医保支付政策引导，促进分级诊疗落实。除特殊人群以外，未经转诊直接到三级医院就诊的，医保基金只按正常报销比例的50%给予报销。截至2016年年底，累计上转患者2101人次，累计下转患者265人次。

该县大力推广新技术新项目，2016年新开展了膝关节置换术、显微血管吻合技术、膝关节半月板的切除术、输尿管镜下尿道会师技术、新生儿换血疗法等新技术新项目43项。医院根据项目大小、实施时间、难易程度给予相应项目经费奖励，对3年内未开展一项医疗新技术的非手术科室、2年内未开展一项医疗新技术的手术科室，医院将对科室主任进行经济处罚。

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